既往有脑出血还能溶栓吗
|
1人回复
问题描述：
既往有脑出血还能溶栓吗
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
既往有脑出血的患者通常不建议进行溶栓治疗。溶栓治疗可能增加再次出血的风险，主要影响因素有出血部位、出血时间、当前凝血功能、血管病变程度、基础疾病控制情况。
既往有脑出血病史的患者，脑血管结构可能存在异常，溶栓药物会进一步破坏凝血机制。脑出血后局部血管壁脆弱，溶栓可能导致原出血灶扩大或新发出血。部分患者存在未发现的微小动脉瘤或血管畸形，溶栓会诱发灾难性出血。高血压控制不佳的患者，溶栓后血压波动易造成血管破裂。长期服用抗血小板药物的患者，凝血功能已受干扰，溶栓会加剧出血倾向。
少数特殊情况可考虑谨慎评估后溶栓。出血发生在多年前且影像学确认完全吸收，当前血管评估正常的患者风险相对较低。缺血性卒中症状严重且无其他治疗选择时，需经多学科会诊权衡利弊。必须严格排除活动性出血、近期手术史、凝血功能障碍等禁忌证。溶栓前需完善头颈部血管成像，确认无潜在血管病变。治疗过程中需密切监测神经功能变化及出血征象。
脑出血病史患者出现急性缺血性卒中时，应及时就医评估最佳治疗方案。日常生活中需严格控制血压血糖，避免剧烈运动或头部外伤。定期复查脑血管情况，遵医嘱调整抗凝药物使用。保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度进行康复训练。出现头痛呕吐或肢体无力等症状时立即就医检查。
相似问题
推荐 脑出血严重的并发症
脑出血严重的并发症主要有脑疝、肺部感染、应激性溃疡、下肢深静脉血栓、癫痫持续状态。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，多由高血压、动脉硬化等因素导致，需立即就医干预。 1、脑疝...
相关科普 更多
动脉溶栓静脉溶栓区别
动脉溶栓和静脉溶栓是两种不同的溶栓治疗方式，核心区别在于给药途径和作用机制。动脉溶栓通过动脉导管直接将药物输送到血栓部位，而静脉溶栓通过静脉注射药物，药物随血液循环到血栓位置。动脉溶栓适用于局部血栓，精准度高，静脉溶栓适用于广泛性血栓，操作简便。1、给药途径不同动脉溶栓通过导管插入动脉，将溶栓药物直
科普推荐 为你持续推送健康知识
垂体瘤恶化怎么办
垂体瘤恶化可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、激素替代治疗、定期随访等方式干预。垂体瘤恶化可能与肿瘤体积增大、激素分泌异常、压迫周围组织等因素有关，通常表现为头痛、视力下降、内分泌紊乱等症状。1、药物治疗垂体瘤恶化可遵医嘱使用溴隐亭片、卡麦角林片等多巴胺受体激动剂抑制泌乳素型肿瘤生长。生长激素型肿瘤可使用醋酸兰瑞肽缓释注射液或奥曲肽注射液控制激素分泌。药物治...
宝宝鼻子里面有鼻屎怎么清理
宝宝鼻子里面有鼻屎可以通过生理盐水滴鼻、吸鼻器辅助、棉签轻柔清理、调整环境湿度、就医处理等方式清理。鼻屎通常由鼻腔分泌物干燥、空气干燥、感冒或过敏反应等因素引起。1、生理盐水滴鼻使用生理盐水滴鼻可软化鼻屎，帮助其自然排出。将1-2滴生理盐水滴入宝宝鼻腔，等待片刻后用棉球轻轻擦拭外溢分泌物。生理盐水对鼻腔黏膜无刺激，适合婴幼儿使用。若鼻屎位置较深，可重复操作1...
怀孕五个月腰酸背痛怎么回事
怀孕五个月腰酸背痛可能由子宫增大压迫神经、激素水平变化、缺钙、姿势不当、腰椎负荷增加等原因引起，可通过调整姿势、补钙、适度运动、热敷按摩、使用托腹带等方式缓解。1、子宫增大压迫神经随着胎儿发育，子宫体积增大可能压迫腰骶部神经，导致酸痛感。建议避免久站久坐，睡眠时采取左侧卧位减轻压迫。若疼痛放射至下肢或伴随麻木，需排除腰椎间盘突出，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片缓...
宝宝鼻子里有干鼻屎怎么办
宝宝鼻子里有干鼻屎可通过生理盐水软化清理、棉签辅助清除、调整环境湿度、使用吸鼻器、就医处理等方式改善。干鼻屎通常由空气干燥、鼻腔分泌物堆积、感冒鼻塞、过敏反应、鼻部炎症等原因引起。1、生理盐水软化清理将1-2滴生理盐水滴入宝宝鼻腔，等待1-2分钟待鼻屎软化后，用婴儿专用棉签轻轻卷出。生理盐水能湿润鼻腔黏膜，避免清理时损伤鼻黏膜。若鼻屎位置较深，可重复操作2-...
脖子后面长疙瘩是怎么回事
脖子后面长疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、寻常疣等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、手术切除等方式治疗。1、毛囊炎毛囊炎可能与细菌感染、局部卫生不良等因素有关，通常表现为红色丘疹、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物进行抗感染治疗。日常需保持皮肤清洁，避免抓挠患处。2、皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿可能与皮脂腺导...
婴儿从鼻子吐奶怎么办
婴儿从鼻子吐奶可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝、抬高上半身、及时清理等方式缓解。婴儿吐奶可能与贲门发育不全、喂养不当、胃食管反流、呼吸道感染、过敏反应等因素有关。1、调整喂养姿势喂养时让婴儿保持头高脚低位，身体呈30-45度倾斜，避免平躺喝奶。母乳喂养时确保婴儿含住大部分乳晕，奶瓶喂养选择适合月龄的奶嘴孔径。喂奶后保持该姿势15-20分钟，利用重力作用减少...
直肠癌微创术后如何护理
直肠癌微创术后可通过伤口护理、饮食调整、活动管理、心理支持和定期复查等方式护理。直肠癌微创手术通常采用腹腔镜或机器人辅助技术，术后护理对恢复至关重要。1、伤口护理术后需保持伤口清洁干燥，避免感染。伤口敷料应定期更换，观察有无红肿、渗液或发热等感染迹象。洗澡时避免直接冲洗伤口，可使用防水敷料保护。若出现异常疼痛或分泌物增多，应及时就医。术后1-2周内避免提重物...
宝宝鼻屎堵住在深处怎么办
宝宝鼻屎堵在深处可通过生理盐水滴鼻、吸鼻器清理、棉签轻柔处理、调整环境湿度、就医取出等方式处理。鼻屎堵塞通常由鼻腔干燥、感冒鼻塞、过敏反应、异物刺激、鼻部炎症等原因引起。1、生理盐水滴鼻将1-2滴生理盐水滴入宝宝鼻腔，等待1-2分钟软化鼻屎后，鼻屎可能随喷嚏或鼻涕自然排出。生理盐水能湿润鼻腔黏膜，缓解干燥引起的鼻屎硬化，适合日常护理使用。若鼻屎位置较深，可重...
下颌神经炎吃什么药效果好
下颌神经炎可遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、甲钴胺片、维生素B1片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。下颌神经炎可能与外伤、感染、免疫异常等因素有关，通常表现为下颌疼痛、麻木、咀嚼无力等症状。1、卡马西平片卡马西平片适用于三叉神经痛引起的下颌神经炎，该药物通过抑制神经异常放电缓解疼痛。用药期间可能出现头晕、嗜睡等不良反应，肝肾功能不全者慎用。需注意避免与单胺...
婴儿鼻子有鼻屎怎么办
婴儿鼻子有鼻屎可通过清理鼻腔、调整环境湿度、使用生理盐水滴鼻、避免过度清理、及时就医等方式处理。婴儿鼻屎多可能与空气干燥、感冒、过敏、鼻腔异物、鼻部发育异常等因素有关。1、清理鼻腔用婴儿专用棉签或吸鼻器轻柔清理可见鼻屎。棉签需蘸取少量生理盐水，沿鼻腔边缘旋转擦拭，避免深入鼻腔。吸鼻器使用时需先挤压球部，再将尖端轻轻插入鼻孔后缓慢松开，利用负压吸出分泌物。操作...
11岁双肾乳钙沉积要警惕了
11岁双肾乳钙沉积可能与遗传、饮食、代谢异常等因素有关，需及时就医并调整生活方式。双肾乳钙沉积是一种肾脏钙盐沉积的病理现象，常见于儿童和青少年，可能与高钙饮食、维生素D过量、代谢性疾病或遗传因素相关。早期发现并干预，可以有效避免肾功能损害。1、遗传因素。部分双肾乳钙沉积病例与家族遗传相关，如家族性低磷血症或特发性高钙尿症。这些疾病可能导致肾脏对钙的代谢异常，...
不注意卫生容易得什么病
不注意卫生可能会导致多种疾病，例如皮肤感染、肠胃疾病以及呼吸道疾病等，这些问题与个人卫生习惯密切相关，需格外重视日常生活中的清洁和预防措施。1皮肤感染不良的卫生习惯容易导致如真菌感染、毛囊炎等皮肤问题。例如，不常洗澡、不勤换内衣裤会导致汗液和细菌滋生，引发体癣、脚癣等真菌疾病。如果经常用手抓挠皮肤，可能出现毛囊炎或细菌感染的问题。建议每天保持身体清洁，使用适...
忍精不射害处知多少
忍精不射可能引发前列腺充血、性功能障碍以及心理压力等问题，从长远看对身体和心理健康均不利。一旦发现相关问题，应适时调整性生活方式，并寻求专业帮助改善健康状况。1、前列腺充血及炎症风险忍精不射会导致性兴奋过程中生殖器官持续充血，前列腺、精囊等组织无法顺利排空，容易造成前列腺长时间充血，增加前列腺炎的发生风险。如果忍精不射成为习惯，不及时缓解，可能会导致前列腺组...
吸烟能导致脱发吗
吸烟可能导致脱发，主要原因包括其对毛囊的损伤、血液循环的影响以及引发氧化应激，长期吸烟还可能增加遗传性脱发的风险。戒烟、饮食调节和改善生活习惯是预防脱发的重要措施。1烟草中的有害物质直接损伤毛囊吸烟会释放尼古丁、一氧化碳等多种有害化学物质，这些物质通过血液循环进入毛囊，对毛囊细胞造成直接损伤，导致其功能减弱甚至退化。尼古丁会引发毛细血管收缩，影响头皮的血液循...
嗜碱细胞百分比1.3正常吗
嗜碱细胞百分比1.3%属于正常范围。嗜碱细胞是白细胞的一种，正常百分比通常在0-1.5%之间，实际数值可能受到过敏反应、慢性炎症、骨髓增生性疾病、药物影响或实验室误差等因素的影响。1、过敏反应：过敏性疾病如花粉症、荨麻疹等可能刺激嗜碱细胞轻度升高。这类情况通常伴随皮肤瘙痒、打喷嚏等症状，可通过过敏原检测明确原因，必要时使用抗组胺药物控制症状。2、慢性炎症：类...
白醋泡黑色衣服会恢复原色吗
白醋泡黑色衣服通常无法恢复原色，但可能帮助去除部分表面污渍或残留洗涤剂。黑色衣物褪色主要与染料稳定性、洗涤方式及材质有关，白醋的弱酸性对染料修复作用有限。白醋含有醋酸，能中和碱性残留物，使衣物纤维更柔软，对因洗涤剂残留导致的色泽暗淡可能略有改善。对于氧化褪色或摩擦导致的永久性染料流失，白醋无法逆转化学结构变化。棉麻等天然纤维衣物可能比化纤衣物对白醋反应更明显...
孩子离家出走家长报警有用吗
孩子离家出走家长报警是有用的，警方可以协助寻找并提供专业支持。离家出走可能由家庭矛盾、心理压力、社交问题、学习压力、精神疾病等因素引起，需结合具体情况采取干预措施。1、家庭矛盾亲子关系紧张或家庭冲突可能成为孩子离家出走的直接诱因。家长需反思日常沟通方式，避免过度指责或控制，建立平等对话机制。可通过家庭心理咨询改善关系，同时加强监护，留意孩子情绪变化和异常行为...
看心理医生医院挂什么科
看心理医生一般需要挂精神心理科或临床心理科，部分医院可能设置心理咨询科、心身医学科等。精神心理问题可能由情绪压力、睡眠障碍、焦虑抑郁、人格障碍、精神分裂症等因素引起。一、精神心理科精神心理科主要诊治各类精神障碍与心理疾病，包括抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等。该科室医生具备精神科医师资质，可进行专业诊断和药物治疗。对于存在自杀倾向、幻觉妄想等严重症状的患者，建...
马齿苋治疗白发的做法和用量
马齿苋对改善白发有一定辅助作用，可通过内服或外用的方式使用。马齿苋含有维生素、矿物质及抗氧化成分，有助于改善毛囊营养供应，但需注意其效果因人而异且需长期坚持。一、内服方法新鲜马齿苋可洗净后焯水凉拌或煮汤食用，每日建议食用30-50克。干品马齿苋可煎水代茶饮，每次取10-15克加水煮沸后饮用。内服时需搭配黑芝麻、核桃等富含铜元素的食物以增强效果，脾胃虚寒者应减...
瘦子增肌每天吃什么吃多少
瘦子增肌需保证每日热量盈余，建议蛋白质摄入量按每公斤体重1.6-2.2克计算，碳水化合物和脂肪按比例补充。增肌饮食需包含优质蛋白、复合碳水、健康脂肪三类核心营养素，具体摄入量需结合训练强度调整。一、优质蛋白鸡胸肉、牛肉、鱼类、鸡蛋、乳制品是常见的高蛋白食物。鸡胸肉脂肪含量低且易消化，适合作为基础蛋白来源；牛肉富含肌酸和铁元素，有助于肌肉合成与供能；三文鱼等深...
科室问题
一级
二级
二级
二级
二级
二级
二级
二级
医生推荐
医院推荐
最新问答 更多
-
阴茎的长短粗细与伴侣的高潮有没有必然的关联
#男科#
-
医学心理科门诊是看什么
#中医内科#
-
带状疱疹多久治愈
#皮肤科#
-
摔伤蛛网膜下腔出血临床表现有哪些
#神经内科#
-
36.6度算发烧吗
#儿科#
-
面部神经痉挛怎么办
#急诊科#
-
50岁开始掉牙正常吗
#口腔科#
-
着凉肚子胀气怎么办
#全科#
-
一咳嗽后脑勺一阵一阵疼是怎么回事
#呼吸科#
-
女性尖锐湿疣严重吗
#妇科#
-
每天早上醒来嘴巴特别干怎么回事
#口腔科#
-
基础代谢1400每天吃400卡
#全科#
-
性生活的时候里面有点痛是什么原因
#全科#
-
女人双腿无力是什么病兆
#全科#
-
有高血压糖尿病能吃板栗吗
#高血压#
行业资讯 2025年07月23日 星期三
- 医生多次提醒：气温升高，打胰岛素的患者，千万要注意这5个隐患
- 心衰，人就等于废一半？心衰的人，常有4症状，希望你一个也没有
- 被称为“通便王”的4种水果，建议：夏季炎热常吃些，润肠排毒
- 人人都有癌细胞，为何没有人人患癌？因为有几件事，癌细胞很怕
- 警惕：血糖失控的早期迹象，手脚两个细节就能看出？别不当回事