肾盂分离和肾积水的区别主要在于定义、病因、影像学表现及临床意义。肾盂分离指肾盂与肾盏的间距增宽,可能由生理性扩张或轻度梗阻引起;肾积水则是尿液排出受阻导致的病理性肾盂肾盏扩张。
1、定义差异肾盂分离是影像学描述术语,指肾盂与肾盏间距超过10毫米;肾积水是临床诊断,强调尿路梗阻引发的集合系统扩张伴功能损害。
2、病因不同肾盂分离常见于孕妇胎儿或膀胱充盈等生理状态;肾积水多由结石、肿瘤或先天畸形等病理性梗阻导致。
3、影像特征肾盂分离仅显示肾盂无张力性增宽;肾积水可见肾盂肾盏球形扩张、皮质变薄等结构性改变。
4、处理原则无症状肾盂分离需定期复查;肾积水需解除梗阻,药物可选坦索罗辛、托伐普坦,手术包括输尿管支架置入或肾盂成形术。
发现影像学异常建议泌尿外科就诊,避免憋尿和过量饮水,定期超声监测病情变化。