睾丸一侧肿大发硬可能由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张或睾丸肿瘤等原因引起。

1、睾丸炎：

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。患者除睾丸肿硬外，常伴有明显疼痛、发热等症状。治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物，同时需卧床休息并抬高阴囊。

2、附睾炎：

附睾炎是附睾的炎症反应，多由尿路感染逆行传播导致。典型表现为患侧阴囊肿胀、触痛明显，可能伴随尿频尿急。治疗以抗生素为主，严重时需静脉给药，配合局部热敷可缓解症状。

3、睾丸扭转：

睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发剧烈睾丸疼痛伴肿胀硬结是其特征，可能伴有恶心呕吐。发病6小时内需手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死。

4、精索静脉曲张：

精索静脉曲张多见于左侧，因静脉回流受阻导致阴囊坠胀感。触诊可及蚓状曲张静脉团，久站后症状加重。轻度可通过阴囊托带改善，重度需行精索静脉高位结扎术。

5、睾丸肿瘤：

睾丸肿瘤表现为无痛性睾丸肿大，质地坚硬如石块。常见类型包括精原细胞瘤、胚胎性癌等。确诊需依靠超声检查和肿瘤标志物检测，治疗以根治性睾丸切除术为主，配合放化疗。

日常应注意保持阴部清洁干燥，避免长时间骑车或久坐。穿着宽松棉质内裤，减少阴囊局部压迫。饮食宜清淡，多摄入新鲜蔬果，限制辛辣刺激食物。适度运动增强体质，但需避免剧烈运动导致阴囊撞击。定期自我检查睾丸形态和质地，发现异常及时就医。出现持续肿痛、发热等症状时，应立即到泌尿外科就诊，避免延误治疗时机。