左侧睾丸下方硬疙瘩可能由附睾囊肿、精索静脉曲张、腹股沟疝、睾丸肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取观察随访、药物或手术治疗。
1. 附睾囊肿附睾部位良性囊性病变,可能与局部炎症或导管阻塞有关,表现为无痛性硬结。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊等抗感染治疗,较大囊肿需手术切除。
2. 精索静脉曲张精索静脉丛异常扩张所致,久站或腹压增高时明显,可能伴坠胀感。轻症可穿专用托带裤缓解,严重者需行精索静脉高位结扎术,药物可选迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片。
3. 腹股沟疝腹腔内容物经腹壁薄弱处突出形成,咳嗽时肿块增大,平卧可回纳。需避免重体力劳动,使用疝气带临时固定,根治需行腹腔镜疝修补术或开放疝修补术。
4. 睾丸肿瘤睾丸实质异常增生,质地坚硬且生长迅速,可能伴睾丸沉重感。确诊后需根据病理类型选择睾丸根治性切除术联合放化疗,常用化疗药物包括顺铂、依托泊苷、博来霉素等。
建议避免局部挤压刺激,穿着宽松棉质内裤,及时泌尿外科就诊完善超声检查明确性质,禁止自行用药或热敷处理。