白内障术前准备主要包括术前检查、用药调整、全身状况评估、眼部清洁和心理准备五个方面。
1、术前检查:
术前需完成视力检查、眼压测量、角膜地形图、眼底检查等眼科专项评估,同时进行血常规、凝血功能、心电图等全身检查。这些检查能帮助医生判断手术适应症,排除禁忌症,并为人工晶体度数计算提供依据。特殊患者可能需增加泪道冲洗或角膜内皮细胞计数。
2、用药调整:
长期服用抗凝药物的患者需在医生指导下调整用药方案,通常术前需停用阿司匹林等药物。糖尿病患者需将血糖控制在稳定水平,高血压患者需维持血压平稳。眼部使用前列腺素类滴眼液的患者可能需要提前更换药物。
3、全身状况评估:
术前需控制好基础疾病,呼吸道感染需治愈后再手术。严重心肺功能不全者需经内科会诊评估手术风险。体温超过37.3℃或血压高于160/100mmHg时应暂缓手术。术前需告知医生过敏史及用药史。
4、眼部清洁:
术前3天开始使用抗生素滴眼液预防感染,常用左氧氟沙星滴眼液。手术当天不要化妆,用无菌生理盐水清洁眼周。佩戴隐形眼镜者需提前停戴,软性镜片停戴1周,硬性镜片停戴3周以上。术前晚保证充足睡眠。
5、心理准备:
了解手术流程和注意事项,签署知情同意书。术后视力恢复需要过程,避免过高期望。学习正确滴眼药方法,准备术后防护眼镜。安排家属陪同,术后避免自行驾车回家。保持平和心态有助于手术顺利进行。
白内障手术前需特别注意眼部卫生,避免用手揉眼。饮食宜清淡,手术当天选择易消化食物。穿着宽松舒适衣物,避免高领或套头衫。准备遮阳帽和防尘眼镜用于术后防护。术后恢复期需避免剧烈运动、弯腰提重物等动作,按照医嘱定期复查,保持规律作息有助于伤口愈合。注意用眼卫生,避免长时间阅读或使用电子产品,外出时做好紫外线防护。