右心衰通常不能自行恢复,需要医疗干预。右心衰可能由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等原因引起。
右心衰是心脏泵血功能受损的病理状态,右心室无法有效将血液泵入肺动脉,导致体循环淤血。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血等症状。病情较轻时可能仅表现为活动后气促,随着病情进展可出现静息状态下的呼吸困难。长期右心衰会导致肝脏肿大、腹水等严重并发症。
部分急性右心衰如肺栓塞引起的右心衰,在及时解除病因后心功能可能部分恢复。慢性右心衰通常需要长期药物控制,常用药物包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药等。严重病例可能需要手术治疗原发疾病,如心脏瓣膜置换术、先天性心脏病矫治术等。
右心衰患者需严格限制钠盐摄入,每日控制在3克以内。适当进行有氧运动如散步,避免剧烈运动加重心脏负担。定期监测体重变化,记录每日尿量。保持情绪稳定,避免感染诱发心衰加重。出现气促加重、下肢水肿明显时应及时就医调整治疗方案。