化疗通常在开始后2-4周出现脱发,具体时间与化疗药物种类、剂量及个体差异有关。脱发是化疗常见副作用之一,主要由于药物作用于毛囊细胞导致。
使用紫杉醇类、蒽环类等强效化疗药物时,脱发可能更快显现,部分患者在首次化疗后1-2周即可观察到头发逐渐变细脱落。这类药物对快速增殖的毛囊细胞破坏明显,常导致头发、眉毛等体毛大面积脱落。而使用氟尿嘧啶等温和化疗方案时,脱发可能延迟至3-4周后发生,且脱落程度相对较轻。药物代谢速度也会影响脱发时间,肝功能异常者可能因药物蓄积加速脱发进程。
少数患者可能出现延迟性脱发,即化疗结束后1-2个月才开始明显掉发,多见于接受靶向治疗联合化疗的情况。部分儿童或青少年患者因毛囊生长周期较快,脱发时间可能早于成人。极少数对化疗药物极度敏感者,可能在用药后几天内突发大量脱发,需警惕过敏反应。
化疗期间建议使用温和无刺激洗发产品,避免高温吹烫。脱发多为可逆性,化疗结束后3-6个月头发会逐渐再生。若脱发伴随严重头皮瘙痒或皮疹,需及时就医排除药物过敏。可通过佩戴冰帽降低头皮温度减缓脱发,但需在医生指导下进行。