脑动脉粥样硬化的中医病因病机主要与痰浊、瘀血、气滞、肝肾不足等因素相关，治疗需从化痰祛瘀、疏肝理气、滋补肝肾等方面入手。中医认为，痰浊内阻、瘀血停滞是导致血管壁增厚、管腔狭窄的主要原因，而气滞则进一步加重了血液循环障碍。肝肾不足则与长期气血亏虚、脏腑功能失调有关，导致脑部供血不足。治疗上，中医常采用中药调理、针灸、推拿等方法，结合饮食与生活方式的调整，以达到标本兼治的效果。
1、痰浊内阻：痰浊是中医认为的病理产物，多因饮食不节、脾胃功能失调所致。痰浊积聚于血管壁，导致血管弹性下降，形成动脉粥样硬化。治疗上，可采用化痰祛湿的中药，如半夏、茯苓、陈皮等，同时调整饮食结构，减少油腻、高糖食物的摄入，增加富含纤维的食物如燕麦、红薯等。
2、瘀血停滞：瘀血是血液循环不畅的结果，常因气滞、寒凝、热毒等因素引起。瘀血阻滞血管，导致血液流通受阻，形成动脉粥样硬化。治疗上，可使用活血化瘀的中药，如丹参、川芎、红花等，结合针灸疗法，通过刺激特定穴位如足三里、血海等，促进血液循环。
3、气滞：气滞多因情绪波动、压力过大或肝气郁结引起，导致气血运行不畅，进一步加重瘀血的形成。治疗上，可采用疏肝理气的中药，如柴胡、香附、郁金等，结合推拿按摩，通过疏通经络、缓解压力，改善气血运行。
4、肝肾不足：肝肾不足多因长期劳累、年老体衰或先天禀赋不足引起，导致气血亏虚，脑部供血不足。治疗上，可采用滋补肝肾的中药，如熟地、山萸肉、枸杞子等，结合适当的运动如太极拳、八段锦等，增强体质，改善脑部供血。
脑动脉粥样硬化的中医治疗需综合考虑痰浊、瘀血、气滞、肝肾不足等多方面因素，通过中药调理、针灸、推拿等方法，结合饮食与生活方式的调整，达到标本兼治的效果。患者在日常生活中应注意饮食清淡、保持情绪稳定、适当运动，以预防和改善脑动脉粥样硬化的发生与发展。