狂病的病机主要与情志内伤、痰火扰神、气血瘀阻、先天禀赋不足等因素有关,可通过疏肝解郁、化痰开窍、活血化瘀、调补肝肾等方式治疗。
1、情志内伤:长期精神刺激或突然强烈情志变化可导致肝气郁结,郁久化火,扰动心神。表现为躁动不安、骂詈不休。治疗以疏肝泻火为主,可选用柴胡疏肝散加减,配合安神定志丸、朱砂安神丸等。
2、痰火扰神:气郁化火炼液成痰,痰火互结上扰清窍。常见面赤目红、狂躁毁物等症状。治宜清热化痰开窍,方用黄连温胆汤,配合礞石滚痰丸、牛黄清心丸等。
3、气血瘀阻:气滞血行不畅,瘀血阻滞脑络,神明失养。多见言语错乱、行为怪异。治疗需活血化瘀通络,可选用血府逐瘀汤,配合复方丹参片、银杏叶提取物等。
4、禀赋不足:先天肾精亏虚或家族遗传因素导致脑髓失充,易受情志诱发。常见发育迟缓伴发狂症。治当填精补髓,方用左归丸,配合龟鹿二仙胶、六味地黄丸等。
日常需保持情绪稳定,避免精神刺激,饮食宜清淡,适当进行太极拳等舒缓运动,定期复诊调整用药方案。