糖尿病肾病可通过控制血糖、血压管理、饮食调整、药物治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、遗传因素、代谢异常等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖水平,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖,避免血糖波动过大加重肾脏损伤。
2、血压管理将血压控制在130/80毫米汞柱以下,常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦,配合低盐饮食。
3、饮食调整限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克,选择优质蛋白如鱼肉、蛋清,减少高磷高钾食物,增加膳食纤维摄入。
4、药物治疗针对蛋白尿可使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净,或胰高血糖素样肽-1受体激动剂如利拉鲁肽,需定期评估肾功能。
建议定期复查尿微量白蛋白和肾小球滤过率,保持适度运动如散步或游泳,戒烟限酒,避免使用肾毒性药物。