喝酒胃出血属于急性胃黏膜病变,严重程度与出血量、基础疾病有关,轻者可表现为黑便,重者可能出现呕血、休克。
1、轻度出血:少量出血仅表现为黑便或便潜血阳性,可能与酒精直接刺激胃黏膜有关,建议立即禁酒并口服铝碳酸镁、硫糖铝、康复新液等黏膜保护剂。
2、活动性出血:呕鲜血或咖啡样物提示活动性出血,常伴随头晕、冷汗,需急诊胃镜下止血,必要时静脉使用奥美拉唑、生长抑素、血凝酶等药物。
3、休克风险:出血量超过800毫升会出现血压下降、意识模糊,需紧急输血并排查肝硬化食管静脉曲张破裂等基础疾病。
4、远期损害:反复酒精性胃出血可能诱发贫血、胃穿孔,长期饮酒者需戒酒并筛查胃癌前病变。
饮酒后出现胃出血应立即就医,恢复期避免辛辣食物,慢性饮酒者建议完善肝功能及胃镜检查。