耳垂下方疼痛性痘痘可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿继发感染、淋巴结炎、痤疮或局部外伤引起，可通过抗感染治疗、局部护理、药物干预等方式缓解。

1、毛囊炎：

金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊会导致局部红肿热痛，形成脓疱样皮疹。保持患处清洁干燥，避免挤压，医生可能建议使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。

2、皮脂腺囊肿感染：

皮脂腺导管阻塞形成的囊肿继发细菌感染时，会出现明显压痛和肿大。急性期需口服头孢类抗生素，化脓性囊肿可能需要切开引流，稳定后可考虑手术完整切除囊肿。

3、淋巴结炎：

耳周淋巴结在应对口腔、面部感染时会反应性肿大伴疼痛。触诊可及黄豆至蚕豆大小活动性结节，需针对原发感染灶治疗，如存在化脓需外科干预。

4、痤疮发作：

激素变化导致皮脂分泌旺盛时，耳垂周边可能出现炎性痤疮。表现为红色丘疹伴触痛，可局部涂抹维A酸乳膏调节角质代谢，严重者需口服异维A酸。

5、外伤继发感染：

耳钉穿刺、抓挠等微小皮肤破损后细菌侵入，形成局限性化脓病灶。需消毒处理后外用抗菌药膏，避免佩戴耳饰直至痊愈。

日常应注意保持耳部清洁，避免使用刺激性护肤品，减少高糖高脂饮食摄入。选择透气性好的枕套并定期更换，睡眠时避免压迫患侧。出现持续肿大、发热或疼痛加剧时需及时就医，排除腮腺炎等特殊感染。规律作息有助于调节内分泌状态，降低皮肤感染风险。