右耳耳垂内出现硬疙瘩可能由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、表皮样囊肿、瘢痕增生或脂肪瘤等原因引起，可通过局部热敷、药物治疗、穿刺引流、手术切除或激光治疗等方式处理。

1、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管阻塞导致分泌物积聚形成囊肿，触诊呈圆形硬结且表面光滑。初期可尝试热敷促进吸收，若继发感染需使用抗生素软膏，顽固性囊肿需手术完整切除囊壁。

2、淋巴结肿大：

耳周炎症或上呼吸道感染可能引发耳后淋巴结反应性增生，表现为可活动的质韧包块。需针对原发病进行抗感染治疗，伴随发热时建议血常规检查，持续肿大超过2周需排除结核等特殊感染。

3、表皮样囊肿：

胚胎期上皮残留形成的良性肿物，囊壁含角蛋白而质地坚硬。较小囊肿可观察随访，增大明显或影响外观时采用二氧化碳激光气化或手术摘除，术中需避免囊壁破裂导致复发。

4、瘢痕增生：

既往耳垂外伤或穿耳洞后形成的增生性瘢痕，质地坚硬且可能伴瘙痒。早期可注射糖皮质激素软化瘢痕，顽固性瘢痕疙瘩需配合放射治疗，日常应避免反复刺激病变部位。

5、脂肪瘤：

成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，触诊呈分叶状柔软包块，但深部脂肪瘤可能触感较硬。生长缓慢者无需处理，若压迫神经或快速增大需手术切除并行病理检查。

日常应注意保持耳部清洁干燥，避免挤压或抓挠肿块。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C增强免疫力。观察肿块变化情况，若出现红肿热痛、短期内迅速增大或伴随听力下降等症状，应及时至耳鼻喉科就诊，通过超声检查明确性质，必要时进行病理活检排除恶性肿瘤可能。