女性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、下腹不适及血尿等症状。膀胱炎的症状发展通常按早期排尿异常→进展期疼痛→严重期全身反应排列。
1、尿频尿急:
膀胱受炎症刺激导致频繁产生尿意,排尿次数明显增多但尿量减少,部分患者可能出现急迫性尿失禁。这种情况与膀胱黏膜充血水肿、神经敏感性增高有关,需通过多饮水稀释尿液缓解刺激。
2、排尿灼痛:
排尿时尿道出现烧灼样疼痛,尤其在排尿终末时加剧。疼痛源于炎症介质刺激尿道黏膜,可能伴随尿液浑浊或异味。保持会阴清洁和碱化尿液有助于减轻症状。
3、下腹坠胀:
膀胱区持续存在压迫感或钝痛,在憋尿时加重。体检可发现耻骨上区压痛,这与膀胱壁炎性水肿相关。热敷下腹部能放松肌肉缓解不适。
4、血尿症状:
约30%患者出现肉眼血尿或镜下血尿,尿液呈洗肉水样或淡红色。出血源于膀胱黏膜毛细血管破裂,常见于细菌性膀胱炎急性期,需警惕出血性膀胱炎等特殊类型。
5、全身反应:
严重感染时可出现低热、乏力等全身症状,但体温通常不超过38℃。若出现寒战高热需考虑肾盂肾炎等上尿路感染,此时需立即就医。
建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免辛辣刺激食物;选择棉质透气内裤并勤换洗;性交后及时排尿可减少细菌逆行感染风险。若症状持续48小时未缓解或出现腰痛、发热等症状,需进行尿常规检查及细菌培养,根据结果选择敏感抗生素治疗。反复发作患者建议排查糖尿病、泌尿系统畸形等潜在诱因。