备孕时性激素六项检查通常有必要，可评估卵巢功能、排卵情况及内分泌状态。检查必要性主要与年龄因素、月经异常史、既往妊娠史、多囊卵巢综合征倾向、甲状腺功能异常等因素相关。

1、年龄因素：

35岁以上女性卵巢储备功能可能下降，性激素六项能反映卵泡刺激素和抗穆勒氏管激素水平。若检查显示卵巢储备不足，需尽早制定助孕计划，必要时在医生指导下进行促排卵治疗。

2、月经异常史：

长期月经周期紊乱或闭经者需通过促黄体生成素、泌乳素等指标排查多囊卵巢综合征或高泌乳素血症。确诊后可针对性使用药物调节激素水平，改善排卵功能。

3、既往妊娠史：

有反复流产史的女性需检测孕酮和雌二醇水平，排除黄体功能不全等问题。黄体期补充孕激素可降低再次流产风险，具体用药方案需由生殖专科医生制定。

4、多囊倾向：

体毛旺盛、痤疮伴月经稀发者，睾酮水平升高可能提示多囊卵巢综合征。通过生活方式干预联合二甲双胍等药物可改善胰岛素抵抗，恢复自然排卵。

5、甲状腺异常：

促甲状腺激素异常会影响性激素分泌，导致不孕或流产。甲状腺功能减退患者需补充左甲状腺素钠，将促甲状腺激素控制在2.5以下再备孕。

备孕期间建议保持均衡饮食，适当增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳等有氧运动，避免体重过轻或肥胖影响激素分泌。保证充足睡眠，减少熬夜对下丘脑-垂体-卵巢轴的干扰。停止吸烟饮酒，避免接触双酚A等环境内分泌干扰物。检查时间应选择月经第2-4天，采血前保持空腹8小时。若发现激素异常，需在生殖内分泌科医生指导下进行3-6个月调理后再试孕。