宝宝腹泻粪便腥臭伴随发烧可能由肠道感染、饮食不当、乳糖不耐受、细菌性痢疾或轮状病毒感染引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、肠道感染：

病毒或细菌侵入肠道黏膜引发炎症反应，常见于诺如病毒或大肠杆菌感染。粪便呈水样伴腥臭味，体温可达38℃以上。治疗需补充口服补液盐预防脱水，必要时在医生指导下使用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。

2、饮食不当：

摄入变质食物或过敏原导致消化功能紊乱，粪便中可见未消化食物残渣。调整饮食结构，暂停添加新辅食，母乳喂养母亲需避免进食辛辣刺激食物。轻度发热可通过物理降温处理。

3、乳糖不耐受：

肠道乳糖酶缺乏导致糖类发酵产气，粪便呈酸腐味伴泡沫。需改用无乳糖配方奶粉，母乳喂养可添加乳糖酶制剂。低热状态通常随腹泻改善自行消退。

4、细菌性痢疾：

志贺菌感染引发结肠化脓性炎症，典型表现为黏液脓血便伴里急后重。需进行粪便培养确诊，医生可能开具头孢克肟等抗生素治疗，高热时需配合退热药物。

5、轮状病毒感染：

秋冬季高发的病毒性肠炎，粪便呈蛋花汤样且量多，易引发重度脱水。可接种轮状病毒疫苗预防，发病期间重点维持水电解质平衡，必要时静脉补液。

患儿应保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。饮食选择易消化的米汤、苹果泥等，避免高糖高脂食物。注意观察尿量、精神状态等脱水指征，持续高热超过24小时或出现血便、抽搐等症状需立即就医。母乳喂养可继续维持，配方奶喂养可暂时稀释浓度。恢复期适当补充益生菌有助于重建肠道菌群平衡。