食道癌属于严重恶性肿瘤,其严重程度与分期相关,早期发现预后较好,晚期可能出现转移。
1、早期表现局限于黏膜层的肿瘤可通过内镜切除,5年生存率较高,此时症状多表现为吞咽不适或胸骨后隐痛。
2、局部进展期肿瘤浸润肌层或区域淋巴结转移时需联合放化疗,可能出现进行性吞咽困难、体重下降等症状。
3、远处转移期发生肝肺等远处转移后以姑息治疗为主,常伴随恶病质、气管瘘等严重并发症,预后较差。
4、治疗复杂性需根据病理类型选择手术方案,腺癌对放化疗敏感性较差,鳞癌可能涉及颈胸腹三野淋巴结清扫。
建议高危人群定期胃镜检查,出现吞咽梗阻感应尽早就诊,治疗期间需营养支持维持体重。