左耳乳突炎出现红色分泌物可能提示炎症加重,需警惕化脓性中耳炎、乳突骨膜下脓肿等并发症,严重程度与感染范围、是否累及颅内结构有关。
1、感染程度:红色分泌物多由细菌感染导致黏膜充血渗血,若伴随剧烈耳痛、发热,可能提示急性化脓性乳突炎,需立即抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星。
2、并发症风险:分泌物持续增多可能形成乳突骨膜下脓肿,表现为耳后红肿压痛,需影像学检查确认,严重者需切开引流联合静脉用抗生素。
3、颅内扩展:出现头痛、呕吐或意识改变时需排除脑膜炎、乙状窦血栓等颅内并发症,此类情况属危急重症,必须住院强化治疗。
4、慢性化倾向:反复渗血可能转为慢性乳突炎,导致听力下降、胆脂瘤形成,需手术清除病灶如乳突根治术、鼓室成形术。
避免耳道进水,暂停游泳等可能加重感染的活动,及时耳鼻喉科就诊评估感染范围,必要时行脓液培养指导用药。