心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥、贫血、甲状腺功能亢进等原因引起。心肌缺血是指心脏血液灌注减少，导致心肌供氧不足，可能引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。

冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见的原因，由于脂质沉积在冠状动脉内壁形成斑块，导致血管狭窄或堵塞。患者可能出现胸痛、胸闷等症状，尤其在体力活动或情绪激动时加重。治疗可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、单硝酸异山梨酯片等药物，必要时需进行冠状动脉支架植入术或搭桥手术。

冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩导致血流减少，可能与吸烟、寒冷刺激、情绪波动等因素有关。患者常表现为静息时胸痛，持续时间较短。治疗需避免诱因，可遵医嘱使用地尔硫卓片、硝酸甘油片等药物缓解症状。

心肌桥是一种先天性冠状动脉异常，部分冠状动脉走行于心肌内，心脏收缩时受压导致血流减少。多数患者无症状，部分可能出现心绞痛。轻度无需治疗，症状明显者可遵医嘱使用美托洛尔缓释片等药物降低心肌耗氧量。

严重贫血时血液携氧能力下降，可能导致心肌供氧不足。患者除心悸、乏力等贫血症状外，还可出现活动后胸痛。治疗需纠正贫血原因，可遵医嘱补充铁剂、叶酸片或维生素B12片，必要时输血。

甲状腺功能亢进时代谢率增高，心脏负荷加重，可能导致相对性心肌缺血。患者常伴有多汗、消瘦、心悸等症状。治疗需控制甲亢，可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。

心肌缺血患者应注意低盐低脂饮食，避免剧烈运动和情绪激动，戒烟限酒。定期监测血压、血糖、血脂，控制体重。出现胸痛持续不缓解或加重时需立即就医，警惕急性心肌梗死。遵医嘱规律服药，不可自行调整药物剂量或停药。适当进行有氧运动如散步、太极拳，避免过度劳累。