眼睛磨的难受可能与视疲劳、干眼症、结膜炎、角膜炎、异物刺激等原因有关。视疲劳通常由长时间用眼导致,干眼症与泪液分泌不足有关,结膜炎和角膜炎多由感染引起,异物刺激则可能因灰尘或睫毛倒生所致。
1、视疲劳长时间近距离用眼或过度使用电子设备会导致眼肌持续紧张,引发视疲劳。患者可能出现眼睛酸胀、畏光、暂时性视力模糊等症状。建议每用眼40分钟休息5分钟,远眺绿色植物或闭目养神。热敷眼部有助于缓解肌肉痉挛,室内光线应保持柔和均匀。
2、干眼症泪液分泌量减少或质量异常会引起角膜干燥,产生持续摩擦感。常见于长期佩戴隐形眼镜、空调环境下工作或更年期女性。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可暂时缓解症状,但需排查是否存在睑板腺功能障碍。增加环境湿度、有意识增加眨眼频率能改善症状。
3、结膜炎细菌或病毒感染结膜时会产生大量分泌物,导致晨起时眼睑粘连。过敏性结膜炎常伴随眼睑水肿和剧烈瘙痒。细菌性感染可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性感染需配合更昔洛韦眼用凝胶。避免揉眼,毛巾需单独消毒使用,花粉季节外出建议佩戴护目镜。
4、角膜炎角膜上皮损伤后会出现明显异物感,严重时伴随眼睑痉挛和流泪。常见于紫外线灼伤、隐形眼镜佩戴不当或疱疹病毒感染。需使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复,真菌感染需配合那他霉素滴眼液。发病期间禁止佩戴隐形眼镜,夜间可使用抗生素眼膏预防继发感染。
5、异物刺激睫毛倒生或外界颗粒进入结膜囊会造成机械性摩擦,眨眼时症状加剧。切忌自行用棉签拨弄,应使用无菌生理盐水冲洗。反复发生的倒睫需通过电解毛囊术根治,风沙天气外出建议佩戴防风眼镜。化工从业人员作业时务必使用防护面罩。
保持规律作息有助于维持正常泪液分泌周期,每日保证7小时睡眠。饮食中增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜,omega-3脂肪酸对改善睑板腺功能有帮助。使用加湿器维持室内湿度在40%-60%,冬季取暖时可在暖气片放置水盆。出现持续眼红、视力下降或分泌物呈脓性时,须立即到眼科进行裂隙灯检查。游泳时佩戴密封性良好的护目镜,避免使用公共眼部化妆品。