眼角感觉磨得慌可能由干眼症、结膜炎、倒睫、异物刺激、角膜炎等原因引起,可通过人工泪液滴眼、抗感染治疗、拔除倒睫、清除异物、抗炎治疗等方式缓解。
1、干眼症泪液分泌不足或蒸发过快可能导致角膜表面润滑度下降。环境干燥、长时间用眼、佩戴隐形眼镜等因素易诱发,表现为眼部干涩感、烧灼感、异物感。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液替代治疗,配合热敷和睑板腺按摩。
2、结膜炎细菌或病毒感染引起的结膜充血水肿会刺激角膜神经末梢。常见伴随分泌物增多、结膜血管扩张,细菌性感染可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性感染需用更昔洛韦凝胶,过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液。
3、倒睫睫毛生长方向异常会反复摩擦角膜上皮。先天性睑内翻或后天性瘢痕收缩是主要诱因,可能引发角膜上皮缺损、畏光流泪。需通过电解拔除或手术矫正,临时缓解可用医用胶带将倒睫粘离角膜。
4、异物刺激灰尘、睫毛等微小异物嵌入结膜囊会产生机械性摩擦感。伴随突然发生的刺痛、眨眼疼痛,需用生理盐水冲洗或无菌棉签蘸取,切忌揉眼防止造成角膜划伤,必要时使用抗生素滴眼液预防感染。
5、角膜炎角膜上皮缺损或溃疡形成会直接刺激三叉神经末梢。细菌感染常见角膜灰白浸润灶,病毒感染多呈树枝状溃疡,需紧急使用加替沙星滴眼液联合阿昔洛韦滴眼液,严重者需角膜移植手术。
建议保持每日8杯饮水量有助于维持泪液分泌,用眼每20分钟远眺20秒,避免空调直吹面部。佩戴隐形眼镜者每日不超过8小时,选择透氧量高的硅水凝胶材质。出现持续眼红、视力下降、畏光加重需立即就诊眼科排查角膜损伤。室内使用加湿器维持40-60%湿度,饮食增加深海鱼类和胡萝卜等富含维生素A的食物。