胃癌手术风险主要包括出血、感染、吻合口瘘、胃肠功能障碍及术后复发转移等。手术方式选择、患者基础疾病、肿瘤分期等因素均会影响风险程度。

术中术后可能发生创面渗血或血管损伤出血，与肿瘤侵犯血管、凝血功能异常有关。严重出血需输血或二次手术止血，术前纠正贫血、控制血压可降低风险。

腹腔感染或切口感染常见于免疫力低下患者，表现为发热、切口红肿。术前预防性使用抗生素、严格无菌操作是关键，术后需监测炎症指标。

消化道重建后吻合口愈合不良可能导致瘘，引发腹膜炎。营养不良、糖尿病是高危因素，术中精确缝合技术、术后肠外营养支持可促进愈合。

胃切除后常见胃排空延迟、反流性食管炎，与迷走神经损伤、解剖结构改变相关。少食多餐、餐后直立位可缓解症状，严重者需药物调节胃肠动力。

肿瘤残留或微转移灶可能导致复发，进展期胃癌风险更高。规范淋巴结清扫、术后辅助化疗可改善预后，需定期复查胃镜和影像学检查。

术后需长期遵循低脂高蛋白饮食，逐步过渡到固体食物，避免辛辣刺激。恢复期进行适度步行训练，监测营养指标防止体重骤降。保持规律随访，术后1年内每3个月复查肿瘤标志物和CT，发现异常及时干预。心理疏导有助于缓解患者对复发的焦虑情绪。