肺结核可能引发阻塞性肺不张、结核性胸膜炎、肠结核、结核性脑膜炎等继发疾病,严重者可导致多器官功能障碍。
1、阻塞性肺不张肺结核病灶压迫支气管可能导致肺不张,表现为呼吸困难、胸痛。需通过支气管镜解除阻塞,配合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物治疗。
2、结核性胸膜炎结核分枝杆菌侵袭胸膜可引发胸腔积液,出现发热、胸痛症状。治疗需胸腔穿刺引流,联合链霉素、乙胺丁醇等药物控制感染。
3、肠结核吞咽含菌痰液可能导致肠道感染,典型症状为腹痛、腹泻。需规范使用抗结核药物,必要时行肠段切除术。
4、结核性脑膜炎血行播散可致中枢神经系统感染,表现为头痛、颈强直。需紧急住院治疗,采用糖皮质激素联合利福平等药物控制炎症。
肺结核患者应保证充足营养摄入,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查胸部影像学评估病情进展。