多数鼻窦炎患者无须手术,可通过药物治疗和生活方式调整控制症状。手术干预主要适用于慢性鼻窦炎药物无效、鼻息肉合并或解剖结构异常等情况。
1. 药物控制急性鼻窦炎首选抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛,配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。慢性期可联合黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊。
2. 物理治疗鼻腔冲洗可清除分泌物,推荐生理盐水或海盐水喷雾。蒸汽吸入有助于缓解鼻黏膜水肿,每日重复进行。
3. 内镜手术功能性内镜鼻窦手术适用于药物治疗无效的慢性鼻窦炎,通过开放窦口改善通气。手术需切除病变黏膜并矫正鼻中隔偏曲等结构问题。
4. 术后管理术后需定期鼻腔清理防止粘连,持续使用鼻喷激素控制炎症。复发概率与术后护理依从性密切相关。
建议保持室内湿度,避免接触过敏原,急性发作期可短期使用减充血剂。若症状持续超过12周或反复发作,需耳鼻喉科评估手术指征。