肛门湿疹可能由局部刺激、过敏反应、真菌感染、肠道寄生虫及精神因素引起，可通过外用药物、口服药物、物理治疗、生活习惯调整及心理干预等方式治疗。

1、局部刺激：

肛门区域长期受到粪便残留、过度清洁或使用刺激性卫生用品摩擦，可能导致皮肤屏障受损。治疗需减少机械刺激，排便后建议用温水清洗并用棉质毛巾轻柔蘸干，避免使用含酒精或香精的湿巾。

2、过敏反应：

接触过敏原如合成纤维内裤、洗涤剂或局部用药成分可诱发免疫应答。需排查并更换为纯棉衣物，选用无添加剂的温和清洁产品，急性期可短期使用抗组胺药如氯雷他定缓解瘙痒。

3、真菌感染：

白色念珠菌等真菌在潮湿环境中过度繁殖会加重皮损。表现为环状红斑伴脱屑，需通过镜检确诊后使用抗真菌药膏如酮康唑，合并细菌感染时可联用莫匹罗星软膏。

4、肠道寄生虫：

蛲虫夜间在肛周产卵会引起剧烈瘙痒，儿童多见。需粪便检查确诊后口服阿苯达唑驱虫，全家需同步治疗，床单衣物需高温消毒。

5、精神因素：

焦虑抑郁状态可能通过神经肽释放加重瘙痒-搔抓循环。建议通过正念训练缓解压力，严重时可配合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物调节神经功能。

日常需穿透气棉质内裤并每日更换，避免久坐导致局部闷热。饮食减少辛辣刺激及高糖食物摄入，增加富含维生素B族的全谷物和瘦肉。可进行提肛运动改善局部血液循环，夜间瘙痒明显时可冷敷缓解。症状持续两周以上或出现渗液结痂需皮肤科就诊排除特异性皮炎等疾病。