腰椎结核伴寒性脓肿有危险吗
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腰椎结核伴寒性脓肿有危险吗
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腰椎结核伴寒性脓肿属于严重感染性疾病，可能引起脊柱畸形、神经损伤等并发症。
1、脊柱破坏
结核杆菌侵蚀椎体可能导致椎体塌陷，形成后凸畸形。需进行抗结核治疗联合支具固定，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
2、神经压迫
脓肿或坏死组织压迫脊髓或神经根，可能引发下肢瘫痪。需手术清除脓肿并行椎管减压，术后继续规范抗结核治疗。
3、全身感染
结核菌可能通过血流播散至其他器官。需长期联合使用链霉素等抗结核药物，疗程通常不少于12个月。
4、脓肿扩散
寒性脓肿可能沿腰大肌鞘向下蔓延至腹股沟。需穿刺引流或手术切开排脓，同时加强营养支持治疗。
患者应绝对卧床休息，保证高蛋白高热量饮食，定期复查肝肾功能及脊柱影像学检查，出现新发神经症状需立即就医。
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