腰椎管狭窄可通过体格检查、影像学检查、神经功能评估、电生理检查等方式诊断。诊断通常由腰椎退行性变、椎间盘突出、先天性椎管狭窄、外伤性椎管狭窄等原因引起。
医生通过观察步态、检查肌力反射等初步判断,可能伴随下肢麻木或间歇性跛行症状。
X线平片显示骨性结构变化,MRI或CT可明确椎管狭窄程度,通常与椎体后缘骨赘形成有关。
通过直腿抬高试验等判断神经根受压情况,常见于腰椎间盘突出继发狭窄病例。
肌电图检测神经传导速度,适用于合并周围神经病变患者,可鉴别糖尿病性周围神经病等疾病。
确诊后需避免久坐久站,急性期可佩戴腰围保护,建议在康复科医师指导下进行核心肌群训练。