新生儿一直抽搐可能由低血糖、缺氧缺血性脑病、颅内出血、遗传代谢性疾病等原因引起,需立即就医明确病因并针对性治疗。
1. 低血糖新生儿血糖低于2.2mmol/L可能导致抽搐,表现为肢体抖动或全身强直。建议家长立即喂哺葡萄糖水或配方奶,医生可能静脉注射葡萄糖纠正。
2. 缺氧缺血性脑病分娩过程中窒息导致脑组织缺氧,可能出现抽搐伴随肌张力异常。需在新生儿科进行亚低温治疗,使用苯巴比妥控制惊厥发作。
3. 颅内出血产伤或维生素K缺乏可致硬膜下出血,表现为突发抽搐伴前囟膨隆。需CT确诊后采取止血治疗,严重时需神经外科手术干预。
4. 遗传代谢病甲基丙二酸血症等疾病可引发代谢性酸中毒伴抽搐,需通过血尿筛查确诊。需限制蛋白摄入并使用特殊配方奶粉,静脉补充左卡尼汀。
新生儿抽搐属于急症,家长发现后应立即保持呼吸道通畅,记录抽搐表现及持续时间,禁止自行用药,尽快送医完善脑电图、头颅影像学等检查。