肠镜活检结果大部分不是癌症,常见原因包括炎症性肠病、肠息肉、感染性病变及早期肿瘤等。
1、炎症性肠病慢性结肠炎或克罗恩病可能导致黏膜异常,活检通常显示淋巴细胞浸润或溃疡形成,需遵医嘱使用美沙拉嗪、泼尼松或硫唑嘌呤等药物控制。
2、肠息肉腺瘤性息肉是最常见的活检指征,表现为腺体结构异常,可通过内镜下切除处理,术后需定期复查。
3、感染性病变细菌或寄生虫感染可能引起黏膜糜烂,活检可见中性粒细胞浸润,需针对病原体使用甲硝唑、诺氟沙星等抗生素治疗。
4、早期肿瘤少数活检可能发现高级别上皮内瘤变,属于癌前病变,需结合放大内镜或超声内镜进一步评估,必要时行ESD手术切除。
发现活检异常时应配合医生完善免疫组化等检查,避免过度焦虑,日常注意高纤维饮食并限制红肉摄入。