乙肝病毒携带者可以顺产吗
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乙肝病毒携带者可以顺产吗
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乙肝病毒携带者一般可以顺产，但需根据肝功能、病毒载量等指标综合评估。若肝功能正常且病毒载量低，母婴传播风险较小；若病毒载量高或存在肝功能异常，需在医生指导下采取干预措施。
乙肝病毒携带者能否顺产主要取决于母婴传播风险。若孕妇肝功能正常且乙肝病毒DNA定量低于检测下限，顺产过程中母婴传播概率较低。此时可正常分娩，但新生儿需在出生后12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。若孕妇病毒载量较高或存在肝功能异常，可能需在孕晚期遵医嘱使用替诺福韦酯片等抗病毒药物降低病毒载量，必要时选择剖宫产以减少产道感染风险。
少数情况下，若孕妇合并严重肝功能损害、肝硬化或凝血功能障碍，顺产可能加重病情。此时需由感染科、产科等多学科团队评估，优先保障母婴安全。分娩过程中应避免使用胎头吸引器、产钳等可能增加胎儿暴露风险的器械操作。
乙肝病毒携带者孕期应定期监测肝功能、乙肝病毒DNA定量及胎儿发育情况，分娩后新生儿需规范完成乙肝疫苗全程接种。哺乳期母亲若未接受抗病毒治疗且乳头无破损，可正常母乳喂养。
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