甲亢手术前的准备主要有术前评估、药物控制、营养支持和心理准备四个方面。
1、术前评估完善甲状腺功能检查、颈部超声及喉镜检查,评估手术风险。合并心律失常者需进行心电图和心脏超声检查。
2、药物控制术前需用抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平,常用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。心率过快者可加用普萘洛尔。
3、营养支持高热量高蛋白饮食纠正代谢亢进状态,必要时静脉补充葡萄糖和氨基酸制剂。血钾过低者需补钾。
4、心理准备医生需详细说明手术方式和可能并发症,缓解患者焦虑情绪。建议术前进行颈部体位训练。
术前2周停用阿司匹林等抗凝药物,手术当日清晨禁食禁水,穿着宽松衣物方便术后观察颈部。