脑出血患者通常不能吃阿司匹林。阿司匹林具有抗血小板聚集作用,可能增加再出血风险。
脑出血急性期及恢复期均需避免使用阿司匹林。该药物通过抑制环氧酶减少血栓素A2生成,从而干扰血小板功能,可能加重颅内出血或诱发新发出血。对于存在脑出血病史的患者,即使需要抗栓治疗也应优先选择其他替代方案。若合并冠心病等必须抗血小板治疗的情况,需经神经科与心血管科医生联合评估后谨慎决策。
特殊情况如陈旧性脑出血合并急性冠脉综合征时,可能需在严密监测下短期使用小剂量阿司匹林,但必须由专科医生权衡出血与血栓风险后实施。此类患者需定期进行头颅CT复查及凝血功能检测。
脑出血患者应严格遵医嘱用药,日常注意控制血压、避免剧烈活动,定期复查头颅影像学检查。