脑出血最常见的原因是高血压合并细小动脉硬化。
高血压长期未得到有效控制会导致脑内细小动脉管壁发生玻璃样变性或纤维样坏死,在血压骤升时容易破裂出血。这类出血多发生在基底节区,典型表现为突发剧烈头痛、喷射性呕吐、一侧肢体偏瘫。其次是脑血管淀粉样变性,多见于老年患者,出血部位以脑叶皮质下为主,可能与载脂蛋白E基因变异有关。脑血管畸形如动静脉畸形、海绵状血管瘤也是青年患者脑出血的常见原因,畸形血管团在血流冲击下易破裂,常伴有癫痫发作。
日常生活中需严格控制血压,避免情绪激动和过度劳累,定期进行脑血管健康检查。