小孩眼下发青可能由睡眠不足、过敏性鼻炎、贫血、遗传因素、外伤等原因引起。

1、睡眠不足：

儿童长期睡眠不足会导致眼部血液循环不良，毛细血管淤血透过皮肤显现出青黑色。建议学龄前儿童每天保证10-13小时睡眠，学龄儿童保持9-11小时睡眠。建立固定作息时间，睡前避免接触电子屏幕。

2、过敏性鼻炎：

鼻腔黏膜肿胀会阻碍静脉回流，导致眼周静脉淤血形成特征性"过敏性黑眼圈"。常伴有阵发性喷嚏、鼻痒等症状。需排查尘螨、花粉等过敏原，在医生指导下使用抗组胺药物或鼻用激素。

3、营养性贫血：

缺铁性贫血会使皮肤黏膜苍白，与皮下血管形成明显色差。可能伴随乏力、食欲减退等症状。需检测血常规和血清铁指标，通过增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物进行补充，必要时在医生指导下服用铁剂。

4、遗传因素：

部分儿童因天生眼周皮肤较薄、皮下脂肪少，使皮下血管网更易显现。这种生理性青眼圈通常从婴幼儿期持续存在，无伴随症状，父母中往往有一方具有相似特征。

5、局部外伤：

磕碰导致的皮下毛细血管破裂会形成淤青，多伴有触痛感。轻微外伤可通过冷敷缓解，48小时后改为热敷促进淤血吸收。需警惕伴随视力模糊、剧烈头痛等颅脑损伤症状。

日常应注意保持均衡饮食，适当增加富含维生素C的水果促进铁吸收，避免挑食偏食。保证充足睡眠时间，睡前可进行眼部温敷。过敏体质儿童需保持居室清洁，定期清洗床品。若青眼圈持续加重或伴随异常症状，建议及时就医排查潜在疾病。观察儿童日常活动状态，记录伴随症状变化有助于医生诊断。