多发性脑梗可能由高血压、动脉粥样硬化、心脏疾病、血液高凝状态等原因引起,可通过药物溶栓、抗血小板治疗、控制危险因素、康复训练等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压会导致脑小动脉玻璃样变,增加血管破裂或闭塞风险。需规律监测血压,遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物,配合低盐饮食。
2、动脉粥样硬化颈动脉或颅内动脉斑块脱落可能引发栓塞。表现为突发偏瘫或言语障碍。可服用阿托伐他汀降脂,联合阿司匹林抗血小板,严重者需颈动脉内膜剥脱术。
3、心脏疾病房颤患者左心房血栓脱落是常见病因,可能伴随心悸胸闷。需使用华法林或利伐沙班抗凝,必要时行射频消融术治疗心律失常。
4、血液高凝状态抗磷脂抗体综合征等疾病导致血液黏稠度增高。典型症状为反复发作性脑缺血,需长期注射低分子肝素,联合羟氯喹调节免疫。
日常需戒烟限酒,控制血糖血脂,定期进行平衡训练与语言康复。出现新发神经功能缺损症状时应立即就医。