多发性骨髓瘤不放化疗通常不建议,治疗方式主要有化疗、靶向治疗、免疫调节药物、造血干细胞移植。
1、化疗:化疗是多发性骨髓瘤的基础治疗手段,常用药物包括硼替佐米、来那度胺、地塞米松等,可抑制肿瘤细胞增殖。
2、靶向治疗:靶向药物如达雷木单抗可直接作用于骨髓瘤细胞表面标志物,精准杀伤肿瘤细胞且对正常组织损伤较小。
3、免疫调节药物:沙利度胺衍生物通过调节免疫微环境抑制肿瘤生长,常与化疗联合使用增强疗效。
4、造血干细胞移植:自体造血干细胞移植适用于年龄小于70岁且体能状态良好的患者,可显著延长无进展生存期。
患者应保持高蛋白饮食,适量补充维生素D和钙剂,定期监测血钙和肾功能指标,避免剧烈运动预防病理性骨折。