艾滋病患者在规范治疗和医学干预下可以生育健康孩子,主要通过母婴阻断技术降低传播风险,关键措施包括抗病毒治疗、选择剖宫产、避免母乳喂养。
1、抗病毒治疗孕前及孕期持续服用抗逆转录病毒药物,将病毒载量控制在检测限以下。常用药物包括齐多夫定、拉米夫定、洛匹那韦利托那韦,需在医生指导下终身用药。
2、分娩方式选择建议妊娠38周实施剖宫产手术,避免自然分娩时产道接触传播。对于病毒载量持续低于50拷贝/毫升的孕妇,经评估可考虑阴道分娩。
3、新生儿处理婴儿出生后6-12小时内开始服用齐多夫定糖浆,持续用药4-6周。禁止母乳喂养,需使用配方奶粉替代,避免通过乳汁传播病毒。
4、随访监测婴儿需在出生后4-6周、3个月、6个月进行HIV核酸检测,18个月后通过抗体检测确认最终感染状态。期间家长需严格遵医嘱完成所有预防性用药。
艾滋病家庭计划生育前应前往传染病专科医院进行孕前评估,整个孕期需配合医生完成病毒载量监测、CD4细胞计数等检查,确保母婴阻断措施有效实施。