高血压患者通常不能自行断药,需要严格遵医嘱调整用药方案。高血压属于慢性疾病,擅自停药可能导致血压反弹或诱发心脑血管意外。
高血压患者需长期用药控制血压稳定。降压药物通过调节血管张力、减少血容量等机制维持血压在安全范围,突然停药会使机体失去药物保护,血压可能在短期内急剧升高。部分患者因服药后血压达标误以为痊愈,但血压正常是药物作用的结果而非疾病治愈。临床常见降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等均需规律服用,即使血压稳定也需医生评估后决定是否减量。
极少数早期高血压患者经生活方式干预后可能减少药量,但必须满足严格条件。这类患者通常为一级高血压且无并发症,通过低盐饮食、规律运动、体重控制等措施使血压持续达标半年以上,经动态血压监测和心血管评估确认后,才可能在医生指导下逐步减少药量。即便如此,仍需定期监测血压变化,一旦出现波动需立即恢复用药。
高血压患者应每日定时测量血压并记录,复诊时携带记录供医生参考。饮食上建议采用得舒饮食模式,限制钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾镁钙的深色蔬菜、低脂乳制品摄入。避免熬夜、情绪激动等诱发血压升高的因素,每周进行150分钟中等强度有氧运动。若出现头痛、眩晕等血压升高症状或药物不良反应,应及时就医调整治疗方案而非自行断药。