肺动脉高压可通过生活方式调整、药物治疗、氧疗、手术治疗等方式干预。疾病通常由先天性心脏病、慢性肺部疾病、左心疾病、血栓栓塞性疾病等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入有助于减轻水钠潴留,每日液体摄入量控制在1500毫升以内。避免高原居住、剧烈运动和妊娠等加重心脏负荷的因素。
2、药物治疗内皮素受体拮抗剂如波生坦可改善血管收缩,5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非能降低肺动脉压力,前列环素类似物如伊洛前列素可扩张肺血管。需在医生指导下规范用药。
3、氧疗支持长期低流量吸氧适用于动脉血氧分压低于60毫米汞柱的患者,每日吸氧时间建议超过15小时,可改善组织缺氧状态。
4、手术治疗房间隔造口术适用于终末期患者,肺移植是重症患者的最终治疗选择。手术需严格评估适应证及禁忌证。
建议定期监测心功能指标,保持适度有氧运动,避免感染诱发病情加重。出现呼吸困难加重或下肢水肿时应及时就医。