脑梗患者需特别注意维生素B9、维生素B12和维生素E的补充。这三种维生素缺乏可能加重血管损伤或神经功能缺损，主要有叶酸代谢异常、同型半胱氨酸升高、抗氧化能力下降等因素。

维生素B9即叶酸，缺乏时会导致同型半胱氨酸水平升高，这是脑梗的独立危险因素。叶酸参与核酸合成和氨基酸代谢，长期不足可能诱发动脉粥样硬化。建议通过深绿色蔬菜、动物肝脏等食物补充，必要时可遵医嘱服用叶酸片。合并高同型半胱氨酸血症患者需定期监测血清叶酸浓度。

维生素B12缺乏会引发巨幼细胞性贫血和神经系统脱髓鞘病变，加重脑梗后神经功能损伤。该维生素主要存在于肉类、蛋奶制品中，素食者或胃肠吸收障碍患者易出现缺乏。甲钴胺是临床常用的维生素B12补充剂，可改善周围神经传导速度，但需在医生指导下使用。

维生素E作为脂溶性抗氧化剂，能减少自由基对血管内皮的氧化损伤。脑梗患者体内氧化应激反应增强，适量补充有助于保护神经细胞膜稳定性。坚果、种子油等食物富含维生素E，过量补充可能增加出血风险，尤其对于服用抗凝药物的患者需严格控制摄入量。

脑梗患者的饮食应注重营养均衡，除上述三种维生素外，还需保证优质蛋白和膳食纤维摄入。烹饪方式以清蒸、炖煮为主，避免高盐高脂饮食。康复期可进行适度有氧运动如散步、太极拳，每周3-5次，每次不超过30分钟。定期监测血压、血糖、血脂指标，发现异常及时就医调整治疗方案。保持规律作息和情绪稳定对预防脑梗复发同样重要。