怀孕一个月肚子通常没有明显变化。怀孕早期子宫尚未明显增大，腹部外观多无改变，但可能出现轻微腹胀或类似经前不适感。早孕反应主要有恶心呕吐、乳房胀痛、疲劳嗜睡等表现。

怀孕一个月时胚胎刚刚完成着床，子宫仍位于盆腔内，体积仅比未孕时略增大。此时腹围不会增加，腹部触诊也无法摸到子宫底。部分孕妇可能因激素变化出现胃肠蠕动减慢，产生轻微腹胀感，或误将肠胀气当作腹部隆起。早孕阶段的身体变化主要集中在激素水平波动引发的症状群，如人绒毛膜促性腺激素升高导致的晨吐、孕酮增加引起的乳房敏感等。

少数情况下，若孕妇本身腹壁肌肉较松弛或怀有多胎妊娠，可能在孕4周左右出现轻微下腹膨隆的假象。这种膨隆多由肠管位置改变或原有小腹脂肪重新分布造成，并非真正的子宫增大。极个别合并巨大卵巢囊肿或子宫肌瘤的孕妇，可能因原有肿物导致腹部异常膨大，需通过超声检查鉴别。

建议孕妇保持规律作息，避免剧烈运动或腹部受压。饮食上选择易消化食物少食多餐，适当补充叶酸和维生素B6缓解早孕反应。出现严重腹痛、阴道流血等异常症状时需及时就医，排除宫外孕或先兆流产等风险。定期产检有助于监测胚胎发育情况，孕12周后子宫超出盆腔时腹部变化会逐渐明显。