腹腔镜手术全过程主要包括术前准备、麻醉诱导、建立气腹、置入器械、病灶处理、止血缝合和术后复苏七个关键步骤。该手术需在全身麻醉下进行,通过腹壁小切口置入摄像系统和操作器械完成治疗。
术前准备阶段需完成全面体检和影像学评估,患者术前8小时禁食禁饮。麻醉诱导采用气管插管全身麻醉,确保肌肉松弛和术中无痛。建立气腹时在脐部穿刺注入二氧化碳,使腹壁与脏器分离形成操作空间。随后在腹部不同位置作3-5个5-10毫米切口,分别置入腹腔镜镜头和各类操作器械。医生通过监视器放大图像进行病灶切除、组织分离或器官修复等操作,术中采用电凝或超声刀等设备精确止血。完成主要操作后排出腹腔气体,视情况放置引流管,缝合切口敷料覆盖。患者转入复苏室监测生命体征,清醒后返回病房。
术后需保持切口干燥清洁,避免剧烈运动1-2周。饮食应从流质逐步过渡到普食,注意补充优质蛋白促进伤口愈合。出现持续发热、切口渗液或剧烈腹痛应及时就医复查。定期随访评估恢复情况,根据手术类型可能需要辅助治疗。