输卵管造影可通过术前准备、造影剂注入、影像拍摄、结果评估四个步骤完成。输卵管造影主要用于评估输卵管通畅性,需在月经干净后3-7天进行。
1、术前准备需排除妊娠及急性炎症,术前30分钟肌注解痉药物,患者取膀胱截石位消毒外阴及阴道。
2、造影剂注入经宫颈置入导管后缓慢注入碘油或水溶性造影剂,过程中需观察阻力及患者疼痛反应。
3、影像拍摄在X光透视下实时观察造影剂流动,分别于注入后即时、24小时后拍摄盆腔平片记录弥散情况。
4、结果评估根据造影剂在输卵管内的充盈缺损、积聚形态判断梗阻部位,结合弥散程度评估盆腔粘连情况。
术后需遵医嘱预防性使用抗生素,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热腹痛需及时复诊。