东南大学附属中大医院
普通内科
肾结石的排出可以通过多喝水、药物治疗和体外冲击波碎石术等方法加速。多喝水有助于稀释尿液,减少结石形成并促进排出;药物治疗如α受体阻滞剂可放松输尿管,帮助结石通过;体外冲击波碎石术则适用于较大结石,通过冲击波将结石打碎后排出。
1、多喝水是促进肾结石排出的基础方法。每天饮水量应达到2-3升,以增加尿量,稀释尿液中的矿物质浓度,减少结石的形成。同时,大量尿液可以冲刷尿路,帮助较小的结石自然排出。建议选择白开水或柠檬水,避免含糖饮料和咖啡因饮品。
2、药物治疗是辅助排石的重要手段。α受体阻滞剂如坦索罗辛可以放松输尿管平滑肌,扩张输尿管,帮助结石顺利通过。止痛药如布洛芬可以缓解排石过程中的疼痛,而利尿剂如氢氯噻嗪则有助于增加尿量,促进结石排出。使用药物需在医生指导下进行。
3、体外冲击波碎石术ESWL适用于直径大于5毫米的结石。该技术通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其打碎成小颗粒,随后通过尿液排出。ESWL具有创伤小、恢复快的优点,但可能需要多次治疗才能完全清除结石。术后需多喝水,并定期复查以监测结石排出情况。
4、饮食调整对预防和辅助排石有重要作用。减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,避免高盐、高蛋白饮食,有助于降低结石复发的风险。增加富含柠檬酸的食物如柠檬、橙子,可以抑制结石形成。同时,保持均衡饮食,适量摄入钙质,避免过度限制钙的摄入。
5、适度运动有助于促进结石排出。跳跃、跑步等运动可以通过身体震动帮助结石移动,但需避免剧烈运动以免加重疼痛。瑜伽中的某些体式如猫牛式、下犬式,可以通过改变体位促进结石排出。运动时注意补充水分,避免脱水。
肾结石的排出需要综合运用多种方法,包括多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石术、饮食调整和适度运动。及时就医,根据结石大小和位置选择合适的治疗方案,同时注意日常预防,可以有效促进结石排出并降低复发风险。