月经周期推迟一般不超过7天属于正常范围。月经推迟可能由精神压力、体重骤变、药物影响、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素引起。
1、精神压力长期焦虑或情绪波动会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致促性腺激素分泌紊乱。这种情况通常伴随失眠、食欲改变等表现,可通过冥想、规律作息等方式调节,无须特殊治疗。
2、体重骤变短期内体重下降超过10%可能造成促卵泡激素分泌不足,肥胖则易引发胰岛素抵抗。建议保持BMI在18.5-23.9之间,过度节食者需逐步恢复均衡饮食。
3、药物影响紧急避孕药含大剂量孕激素可能使内膜脱落延迟,部分抗抑郁药也会影响催乳素水平。常见药物包括左炔诺孕酮片、米非司酮等,停药后周期多可自行恢复。
4、多囊卵巢综合征高雄激素血症导致卵泡发育障碍,表现为月经稀发伴痤疮、多毛。可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关,需用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节代谢。
5、甲状腺功能异常甲亢时甲状腺激素加速激素代谢,甲减则降低卵巢敏感性。两者均可通过促甲状腺激素检测确诊,常用药物包括左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等。
建议记录至少3个月经周期情况,突然推迟超过2周或伴随异常出血、剧烈腹痛需就医。日常避免过度运动,保证每日摄入50克优质蛋白及适量坚果,维持基础体温监测有助于判断排卵状况。长期月经紊乱者应排查骨质疏松风险。