80岁老人胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、病因治疗、营养支持等方式治疗。胸腔积液通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
1、胸腔穿刺引流对于中大量积液需立即行胸腔穿刺抽液,减轻压迫症状,同时送检明确积液性质,操作需严格无菌避免感染。
2、药物治疗感染性积液需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星,恶性积液可胸腔注射顺铂,低蛋白血症需补充人血白蛋白,所有药物均需医生指导使用。
3、病因治疗心力衰竭患者需利尿强心,肺部感染需抗感染,恶性肿瘤需综合治疗,低蛋白血症需补充蛋白并查找丢失原因,针对原发病治疗是关键。
4、营养支持高龄患者常合并营养不良,需保证每日优质蛋白摄入,适量补充维生素和矿物质,必要时给予肠内营养支持,改善全身状况。
老年胸腔积液患者需密切监测生命体征,记录24小时出入量,保持半卧位利于呼吸,定期复查胸部影像评估疗效,出现呼吸困难加重需立即就医。