粉碎性骨折可通过制动固定、药物辅助、营养支持和康复训练等方式加速恢复。粉碎性骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤等原因引起。
1、制动固定使用石膏或外固定支架限制骨折端活动,避免二次损伤。严重移位时需手术内固定,常用钢板螺钉或髓内钉。
2、药物辅助疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或氨酚羟考酮片等阿片类药物。钙剂配合维生素D3可促进骨痂形成。
3、营养支持每日保证优质蛋白摄入,推荐鱼肉、鸡蛋及乳制品。补充维生素C和维生素K有助于胶原合成和钙质沉积。
4、康复训练拆除固定后逐步进行关节活动度训练,后期加入抗阻力运动。物理治疗采用超声波或低频脉冲电磁场刺激骨愈合。
恢复期间定期复查X线评估骨愈合进度,避免过早负重。戒烟限酒并控制血糖血压等基础疾病。