临汾市人民医院
普外科
肛瘘根治术通过手术切除瘘管及其周围感染组织来实现治愈。手术方法包括瘘管切除术、瘘管结扎术和高位瘘管切开术,术后需结合抗感染治疗和护理措施。
1\. 瘘管切除术是最常用的方法,适用于低位肛瘘。手术中医生会彻底切除瘘管及其周围感染组织,并修复受损的肛门括约肌。术后需使用抗生素如头孢类、青霉素类或喹诺酮类预防感染,同时保持创面清洁干燥,每日坐浴有助于消肿和促进愈合。
2\. 瘘管结扎术适用于高位肛瘘。医生会在瘘管的开口处进行结扎,阻断瘘管内的感染源,并切除瘘管周围的部分组织。术后需口服抗生素如甲硝唑、克林霉素或阿莫西林,配合局部换药和坐浴,以预防感染和促进愈合。
3\. 高位瘘管切开术适用于复杂型肛瘘。手术中将瘘管全长切开并进行彻底清创,术后创面保持开放以便引流。术后需静脉注射抗生素如头孢曲松、青霉素或左氧氟沙星,控制感染的同时需注意饮食调理,避免辛辣刺激食物,多吃富含纤维素的食物如蔬菜、水果和全谷物,以保持大便通畅。
肛瘘根治术术后恢复期约2-4周,期间需遵医嘱定期复查,观察创面愈合情况。术后应避免久坐久站和重体力劳动,保持肛门局部清洁,每日使用温水坐浴2-3次,每次10-15分钟。合理饮食和适度运动也有助于预防肛瘘复发,建议每天进行30分钟的有氧运动如散步、游泳或骑自行车。通过规范的手术治疗和术后护理,肛瘘可以得到有效根治,患者的生活质量将明显改善。