肛瘘通常由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染或外伤等因素引起,日常需注意保持局部清洁、避免久坐、调整饮食结构及定期复查。
1. 肛周脓肿肛腺感染导致脓液积聚形成脓肿,破溃后遗留瘘管。表现为肛周红肿热痛,可能伴随发热。需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素,严重时需切开引流。
2. 克罗恩病炎症性肠病累及肛周可形成复杂瘘管。常伴腹泻、腹痛等症状。治疗需使用美沙拉嗪、英夫利昔单抗等控制原发病,必要时行挂线疗法。
3. 结核感染结核杆菌经血行播散至肛周,形成寒性脓肿及瘘管。可能伴低热盗汗。需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平等药物。
4. 外伤因素肛门手术或异物损伤导致感染性瘘管。术后需保持创面干燥,可外用莫匹罗星软膏预防感染,避免剧烈运动。
日常选择高膳食纤维食物如燕麦、西蓝花,避免辛辣刺激;便后温水坐浴,穿宽松棉质内衣;出现分泌物增多或疼痛加剧应及时就医。