糖尿病患者空腹血糖正常值应控制在4.4-7.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖需低于10.0毫摩尔/升。具体目标需结合年龄、病程、并发症等因素调整，主要影响因素包括胰岛功能、用药方案、饮食结构、运动强度和监测频率。

1、胰岛功能：

胰岛β细胞分泌能力决定血糖调控基础。早期糖尿病患者可能保留部分胰岛素分泌功能，此时血糖更易接近正常范围；随着病程延长，胰岛功能逐渐衰退，需依赖外源性胰岛素或药物辅助控制。

2、用药方案：

降糖药物选择直接影响血糖达标率。二甲双胍可改善胰岛素敏感性，格列美脲促进胰岛素分泌，达格列净通过尿液排糖。不同机制药物联用时可实现更平稳的血糖控制。

3、饮食结构：

碳水化合物摄入量与升糖指数是核心变量。建议选择糙米、燕麦等低升糖指数主食，搭配足量膳食纤维。每餐主食量控制在75-100克，采用定时定量分餐制有助于减少血糖波动。

4、运动强度：

规律运动能提升胰岛素敏感性。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。运动后30-60分钟可能出现延迟性降糖效应，需防范低血糖风险。

5、监测频率：

血糖监测数据指导治疗方案调整。使用血糖仪监测空腹及三餐后血糖，糖化血红蛋白每3月检测1次。动态血糖监测系统可发现隐匿性高血糖或低血糖时段。

糖尿病患者除定期监测血糖外，建议保持每日30克膳食纤维摄入，选择快走、太极拳等温和运动。烹饪时用橄榄油替代动物油，限制加工食品摄入。建立包含主食、蛋白质和蔬菜的平衡餐盘，餐间适量食用坚果类零食有助于维持血糖稳定。合并高血压者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下，每半年进行眼底和足部并发症筛查。